Sinuzita este o afecțiune frecventă, mai ales în anotimpul rece, care se manifestă prin inflamarea sinusurilor paranazale. Persoanele care reprezintă un risc crescut pentru apariția sinuzitei sunt cele care:
- dezvoltă afecțiuni alergice care afectează sinusurile;
- au o răceală comună netratată;
- prezintă o anomalie la nivelul pasajului nazal, cum ar fi: deviație de sept, polipi nazali sau tumori;
- prezintă alte afecțiuni grave, cum ar fi: fibroza chistică sau o tulburare a sistemului imunitar, precum HIV/SIDA;
- sunt expuse excesiv la fumul de țigară, fie activ, fie pasiv.
Ce sunt sinusurile
Sinusurile reprezintă spațiile goale (cavitățile pneumatice) de la nivelul oaselor dintre ochi, în spatele pomeților și în zona frunții. Rolul sinusurilor este acela de a produce mucusul care menține interiorul nasului umed și îl protejează de agenții patogeni. În plus, sinusurile ajută la oxigenarea creierului și conferă rezonanță vocii. La nivelul craniului există 4 perechi de sinusuri (frontale, sfenoidale, etmoidale, maxilare).
Cum apare sinuzita
Sinuzita apare în urma inflamării mucoasei din interiorul sinusurilor, prin infectarea cu virusuri, bacterii, fungi sau alergeni. Din cauza inflamației se creează un blocaj din cauza căruia lichidul din cavități nu mai poate fi eliminat corespunzător, ceea ce duce la presiune și durere la nivelul sinusurilor. În cele mai multe cazuri, sinuzita afectează o singură pereche de cavități, iar tratamentul este mai ușor. În cazul în care sunt afectate mai multe perechi de sinusuri se recomandă consult medical ORL.
Tipuri de sinuzită
În funcție de debutul și manifestările clinice, există două tipuri de sinuzită.
- sinuzita acută: reprezintă o formă frecventă care se dezvoltă rapid în urma infecției virale/ bacteriene și are un debut brusc. Durata sinuzitei acute tratate este cuprinsă între 2 și 3 săptămâni. Dacă nu este tratată, poate persista până la 3 luni sau poate recidiva.
- sinuzita cronică: este sinuzita care se activează la anumite perioade de timp. Simptomele nu sunt foarte vizibile, este necesar un consult ORL (inclusiv investigații imagistice).
Cauzele sinuzitei
Sinuzita se dezvoltă în urma inflamării mucoasei din interiorul sinusurilor prin infectarea cu virusuri, bacterii, fungi sau alergeni. Există și alte cauze favorizante care pot duce la apariția sinuzitei, precum:
- deviație de sept;
- rinita (acută sau cronică);
- polipoza nazală;
- deficiențe ale sistemului imunitar;
- consum de medicamente care suprimă sistemul imunitar.
Complicațiile sinuzitei
Complicațiile sinuzitei acute sunt rare, dar atunci când apar provoacă probleme grave la nivelul sistemului imunitar. Cu toate acestea, sinuzita acută care nu este tratată corect poate duce la:
- sinuzită cronică;
- meningită: inflamația membranelor și a lichidului din jurul creierului și a măduvei spinării;
- probleme de vedere: dacă sinuzita acută se răspândește până la nivelul ochilor, aceasta poate duce la scăderea acuității vizuale sau chiar la orbire (poate fi permanentă);
- alte infecții: osteomielită (infecții la nivelul oaselor) sau celulită (infecții la nivelul pielii și a țesutului subcutanat).
Simptomele sinuzitei
Atât sinuzita acută, cât și cea cronică se manifestă prin următoarele simptome:
- obstrucție nazală (nas înfundat);
- presiune însoțită de durere la nivelul feței (în zona sinusurilor afectate) sau la nivelul dinților;
- migrene;
- secreții nazale persistente;
- ochi inflamați;
- tuse cu expectorație (mai intens pe timpul nopții);
- respirație îngreunată;
- febră (prezentă mai ales în primele zile ale apariției sinuzitei);
- stare de oboseală.
Deși multe dintre aceste simptome fac sinuzita ușor de confundat cu răceala, ele sunt mult mai persistente și nu pot fi ameliorate la fel de ușor.
Diagnosticarea sinuzitei
Medicul poate stabili diagnosticul de sinuzită în baza simptomelor, dar dacă este nevoie de o consultație mai amănunțită, poate recurge la următoarele tipuri de investigații:
- endoscopie nazală cu sinusoscopie: medicul poate avea o reprezentare vizuală a sinusurilor;
- tomografie computerizată (CT): este recomandată numai în cazul în care medicul consideră că există posibilitatea apariției unor complicații;
- radiografie de sinus;
- testarea alergiilor: în cazul în care medicul consideră că afecțiunile alergice sunt cauza apariției sinuzitei acute, acesta poate recomanda efectuarea unui test de alergie;
- RMN (test imagistic prin rezonanță magnetică nucleară).
Tratament pentru sinuzită
Tratamentul sinuzitei este, în principal, medicamentos. Este important ca pacientul să urmeze tratamentul prescris de medicul specialist, astfel încât să se prevină riscul reapariției sinuzitei sau riscul apariției unor complicații.
Combinat cu tratamentul medicamentos, un stil de viață optim duce la tratarea rapidă a sinuzitei. Se recomandă consumarea a cel puțin 2 litri de lichid în fiecare zi, fie că este vorba de apă sau ceaiuri călduțe, precum și respectarea orelor de somn.
