Hernia de disc este o afecțiune degenerativă a coloanei vertebrale, ce apare atunci când nucleului pulpos al discului intervertebral se deplasează în afara inelului fibros, ajungând să comprime rădăcinile nervoase sau măduva spinării.[1][2] Continuă să citești pentru a afla mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni!
De ce apare hernia de disc?
Hernia de disc este, de cele mai multe ori, rezultatul procesului natural de îmbătrânire. Pe măsură ce înaintăm în vârstă, apare o uzură treptată a discurilor intervertebrale care le face să-și piardă din flexibilitate și să fie mai predispuse la rupere. În aceste condiții, riscul de apariție a herniei de disc crește, în special atunci când este favorizată și de anumite comportamente. O cauză frecventă a acestei afecțiuni este disc este, de exemplu, ridicarea incorectă a obiectelor grele. Atunci când folosim mușchii spatelui în locul celor ai picioarelor si coapselor pentru a ridica obiecte grele, presiunea exercitată asupra discurilor intervertebrale poate duce la apariția herniei de disc.[1][2]
Alți factori de risc pentru hernia de disc sunt: supraponderea sau obezitatea, ocupațiile solicitante din punct de vedere fizic, care presupun ridicări repetitive, tragerea, împingerea, îndoirea laterală și răsucirea, fumatul, sedentarismul, expunerea prelungită la vibrații, postura incorectă și traumatismele la nivelul coloanei vertebrale. Moștenirea genetică poate, de asemenea, reprezenta un factor de risc.[1][2]
Care sunt simptomele herniei de disc?
Simptomele herniei de disc variază în funcție de localizarea discului intervertebral afectat. Majoritatea situațiilor de hernie de disc apar în partea inferioară a spatelui (zona lombară), dar pot apărea și la nivelul gâtului (zona cervicală).[1][2]
Dacă hernia de disc este în zona lombară, durerea se poate manifesta în partea inferioară a spatelui, fese, coapse și gambe. Uneori, durerea se poate extinde chiar și într-o parte a piciorului. Dacă hernia de disc este la nivelul gâtului, durerea se va simți în mod predominant în umăr și brat. Aceasta durere poate iradia spre brat sau picior în momentul în care persoana cu hernie de disc tușește, strănută sau se mișcă în anumite poziții. Durerea este adesea descrisă ca fiind ascuțită sau arzătoare.[1][2]
În plus față de durere, alte simptome comune ale herniei de disc includ amorțeala sau furnicăturile. Acestea se simt în partea corpului deservită de nervii afectați. În multe cazuri, mușchii inervați de nervii afectați tind să se slăbească, ceea ce poate duce la dificultăți în efectuarea unor activități de zi cu zi, cum ar fi mersul pe jos sau ridicarea obiectelor.[1][2]
Este de menționat că nu toate persoanele cu hernia de disc prezintă simptome și că există cazuri în care aceasta este descoperită întâmplător, în urma unui examen imagistic al coloanei vertebrale.[1][2]
Ce opțiuni de tratament pentru hernia de disc sunt disponibile?
Tratamentul unei hernii de disc poate fi abordat în moduri diferite, în funcție de severitatea simptomelor și de răspunsul pacientului. În primele etape, atunci când durerea este moderată și nu afectează semnificativ calitatea vieții pacientului, managementul conservator este adesea primul curs de acțiune. Acesta poate include menținerea unui nivel de activitate fizică scăzut, timp de câteva zile până la câteva săptămâni, pentru a reduce inflamația nervului spinal. Contrar a ceea ce s-ar putea crede, odihna la pat nu este recomandată în această fază.[1][2]
Uneori, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot fi prescrise pentru a controla durerea și inflamația, dacă acestea sunt ușoare sau moderate. O altă opțiune de tratament poate fi o injecție epidurală cu steroizi. Fizioterapia și kinetoterapia sunt, de asemenea, componente esențiale ale planului de tratament.[1][2]
Dacă toate aceste metode nu oferă rezultatele dorite sau dacă simptomele se agravează, este posibil să fie necesară intervenția chirurgicală. Discectomia, care implică înlăturarea părții herniate a discului, și laminectomia, procedura de îndepărtare a unei porțiuni din osul care înconjoară măduva spinării, sunt două dintre cele mai comune opțiuni chirurgicale. În unele cazuri, poate fi luată în considerare și înlocuirea discului cu unul artificial.[1][2]
Mai recent, au apărut și tehnici minim invazive de tratament al herniei de disc, cum ar fi o operație prin nucleoplastie. Aceasta implică dizolvarea unei părți din discul intervertebral, reducând astfel dimensiunile herniei și presiunea asupra nervilor.[3] Este important să discuți cu medicul tău despre toate opțiunile de tratament disponibile, pentru a o putea alege pe cea mai bună.
Hernia de disc este o afecțiune serioasă ce poate apărea dintr-o varietate de cauze și care poate genera o serie de simptome neplăcute. Totuși, există numeroase opțiuni de tratament disponibile, fie că vorbim despre terapie fizică, medicamente sau chiar intervenții chirurgicale. Informarea corectă și alegerea tratamentului potrivit sunt esențiale pentru gestionarea acestei afecțiuni.
Bibliografie:
- „Herniated Disc”, American Association of Neurological Surgeons, 17 July 2024, www.aans.org/patients/conditions-treatments/herniated-disc/. Accesat la 25 iulie 2024.
- „Herniated Disk – Symptoms and Causes”, Mayo Clinic, 2023, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095. Accesat la 25 iulie 2024.
- Eichen. „Nucleoplasty, a Minimally Invasive Procedure for Disc Decompression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Published Clinical Studies”, Pain Physician, vol. 17, no. 2, 2014, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24658486/. Accesat la 25 iulie 2024.